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2020年黑龙江省医疗事业单位考试备考护理知识点7.13(1)

2020-07-13 10:16 医疗卫生人才网 来源:黑龙江华图

  内分泌、营养及代谢疾病病人的护理

  1.甲状腺功能亢进病人的护理

  (1)甲状腺毒征患者心血管的表现中最易诱发的是——房颤

  (2)甲状腺腺体上下极可触及震颤,闻及血管杂音,为本病的重要特征

  (3)甲状腺危象相临床表现——早期原有的甲亢症状加重,并出现高热(体温>39℃),心动过速(﹥140 次/分),常伴有心房颤动或心房扑动,烦躁不安

  (4)诊断甲亢的首选指标——(FT4、FT3)

  (5)药物治疗——硫脲类和咪唑类,甲状腺危象时首选丙硫氧嘧啶。最严重的药物不良反应——粒细胞减少放射性碘 131Ⅰ治疗甲亢后的主要并发症——甲减

  (6)喉上神经内侧支损伤——饮水呛咳;喉上神经外侧支损伤——音调降低

  (7)甲亢患者饮食护理:高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食

  2.甲减病理特征——粘液性水肿

  3.库欣综合征病人的护理

  (1)典型表现——向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质,皮肤薄、紫纹等

  (2)饮食护理——低钠、高钾、高蛋白、低糖类、低热量的食物

  4.糖尿病病人的护理

  (1)糖尿病的典型临床表现——“三多一少”——多饮、多食、多尿、体重下降

  (2)糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味——烂苹果味

  (3)低血糖表现——心慌,出虚汗,全身无力,神志恍惚

  (4)治疗——饮食治疗是基础;运动疗法应遵循适量、经常性和个体化;药物治疗——适用于二型肥胖患者用药:双胍类,代表药二甲双胍

  (5)胰岛素抽吸顺序——先短后长

  (6)糖尿病肾病——早期表现为微量清白蛋白尿,晚期表现为持续性白蛋白尿

(编辑:wuqc)
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