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天津护士资格证备考高频考点20-22

2021-09-18 14:15 医疗卫生人才网 来源:华图卓坤医学网

20.急性心包炎

(1)心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征,

(2)抓刮样粗糙音。多位于心前区,以胸骨左缘第 3、4 肋间最为明显,坐位时身体前倾、深吸气或将听诊器胸件加压更易听到。

(3)呼吸困难是最突出的症状

(4)疼痛者应用镇痛药,首选非甾体消炎药

21.缩窄性心包炎

(1)我国以结核性心包炎最为常见。

(2)可出现奇脉和心包叩击音

(3)心包切除术是缩窄性心包炎的唯一治疗措施.

(4)择期操作者可禁食 4~6h。协助病人取坐位或半卧位。第一次抽液量不超过 200~300ml。

22.周围血管疾病病人的护理

(1)大隐静脉瓣膜功能试验:出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。

(2)深静脉通畅试验:在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高,甚至出现胀痛,提示深静脉不通畅。

(3)弹力绷带应自下而上包扎,包扎不应妨碍关节活动,并注意保持合适的松紧度,以能扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度为宜。手术后弹力绷带一般需维持 2 周方可拆除。

(4)休息或卧床时抬高患肢 30°~40°,以利静脉回流。

(5)严禁按摩患肢。

(6)可适当使用吗啡或哌替啶类止痛剂

(编辑:nanjiajia)
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